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お子さんの成長が気になる方へ

まわりの子と比べて背が低い気がする、最近、身長の伸びが悪くなってきた。お子さんの成長に関する心配ごとは、親御さんにとって気になるものでしょう。
神戸市灘区・六甲道のなかさここども成長クリニックでは、小児内分泌を専門とする医師が、低身長症の診療を行っています。まずはお気軽にご相談ください。
低身長とは?
低身長とは、成長曲線において標準偏差が-2SD以下の状態を指します。同じ年齢のお子さん100人の中で2~3人程度の割合です。ただし、低身長に該当するお子さんのほとんどは、病気ではなく「個性」として小柄であるケースです。検査をしても異常が見つからないことが多く、過度に心配する必要はありません。
しかし、適切な検査・診断をしないと、病気としての低身長を見逃すリスクがあります。気になる場合には、早めのご相談をおすすめします。
「低身長」と「成長障害」の違い
低身長と成長障害は、似ているようで異なる概念です。低身長は「今の身長が平均からどれだけ離れているか」という位置の問題ですが、成長障害は「身長の伸び方が鈍っていないか」という伸びの問題を指します。
成長障害とは?
何らかの原因で身長の伸びが悪くなっている状態です。成長ホルモンの分泌不全や内臓の病気などが原因で起こることがあります。成長障害を見逃したまま成長期を終えてしまうと、本来伸びるはずだった身長に届かない可能性があります。そのため、今の身長が平均的であっても、伸び方の変化には注意が必要です。
伸び方の変化に注目する
たとえば、以前は順調に伸びていたのに、最近になって伸びが鈍ってきた場合は、成長障害のサインかもしれません。成長曲線の傾きが下向きになっていないかを確認してみてください。
逆に、身長が-2SDに近くても、曲線の傾きが安定していれば、体質的に小柄なだけで問題がないケースも多くあります。今の身長という「点」だけではなく、これまでの伸び方という「線」で見ることが重要です。
低身長の原因
低身長の原因は大きく2つに分けられます。一つは、遺伝や体質による「個性としての低身長」です。ご両親ের身長が低い場合や、思春期の到来がゆっくりな体質(晩熟)などが該当します。
もう一つは、成長ホルモンの分泌不全や染色体の異常、内臓の病気などが関係する「病気による低身長」です。頻度は高くありませんが、早期に治療を始めることで身長の伸びにつながるケースもあります。
当院の低身長症診療
低身長症の検査
当院では、成長ホルモン分泌刺激試験を日帰りで受けていただけます。大きな病院では入院が必要になることが多い検査ですが、当院では2時間ほどで終了します。
検査は診察室2で行います。お子さんはゲームや勉強をしながら過ごせますので、お子さんにとっても親御さんにとっても、負担の少ない検査です。
低身長症の治療
治療が必要な場合は、お子さんに合った方法を一緒に考えていきます。主な治療法となるのは成長ホルモン製剤の自己注射で、毎日注射するタイプと週1回のタイプがあります。お子さんの年齢や生活に合わせて、無理なく続けられる方法を選択します。
悩んだらお早めにご相談ください
低身長は治療の時期が限られることもあります。骨が成熟しすぎると、治療の効果が得られにくくなることがあるからです。「様子を見ましょう」と言われたけれど気になるという場合も、一度専門家の診察を受けておくと良いでしょう。
個性か病気かの判断は専門家にお任せください
お子さんの低身長が個性なのか、病気なのかの判断は、私たちにお任せください。「小さい」と言い続けることは、お子さんがコンプレックスを感じるきっかけになることもありますので、過度に不安を煽る姿をお子さんに見せるのはNGです。
判断に迷う時は、一度ご相談ください。成長曲線を確認して、検査や治療が必要かどうかを判断します。治療が必要な場合は適切な時期に開始し、必要がない場合はその理由を丁寧にお伝えします。どちらの場合も、お子さんの成長を一緒に見守っていきます。